Twój laryngolog w Lęborku

Drenaż ucha środkowego

Drenaż wentylacyjny ucha środkowego odnosi się do procedury medycznej, w której laryngolog umieszcza małą rurkę (nazywaną rurką tympanostomijną, rurką wentylacyjną lub rurką drenażową) w błonie bębenkowej w celu umożliwienia drenażu płynu z ucha środkowego. Jest to powszechna procedura przeprowadzana głównie u dzieci z przewlekłym wysiękowym zapaleniem ucha środkowego (OMS) lub nawracającym ostrym zapaleniem ucha środkowego.

Procedura:

Zabieg u dzieci  jest zazwyczaj przeprowadzany pod znieczuleniem ogólnym, u dorosłych może być wykonany w znieczuleniu miejscowym.
W pierwszym etapie zabiegu chirurg laryngolog, zazwyczaj pod kontrolą mikroskopu, robi małe nacięcie w błonie bębenkowej. Jeżeli w uchu środkowym jest obecny płyn to zostaje odessany i usunięty za pomocą ssaka. Następnie w powstałym otworze w błonie bębenkowej umieszczany jest dren (rurka  tympanostomijna)

Korzyści z procedury:

Redukcja liczby infekcji ucha środkowego, poprawa słuchu, zmniejszenie ryzyka uszkodzenia błony bębenkowej i struktur ucha środkowego z następstwem trwałego uszkodzeniem słuchu.

Potencjalne powikłania po zabiegu:

Infekcje ucha, przedwczesne wypadnięcie drenu, blizna, stwardnienie błony bębenkowej przetrwałe perforacje po usunięciu/wypadnięciu drenu.

Rurki tympanostomijne utrzymują się w błonie bębenkowej zazwyczaj od kilku do 12-18 miesięcy. U większości pacjentów wypadają same, chociaż w niektórych przypadkach przedłuzonego drenażu może być konieczna interwencja chirurgiczna, aby je usunąć. Po wypadnięciu drenu, otwór w błonie bębenkowej w większości przypadków wygaja się samoistnie.

Opieka nad dzieckiem z założonym drenażem ucha środkowego:

Każdy pacjent po zabiegu drenażu ucha środkowego wymaga stałej okresowej kontroli laryngologicznej, podczas której specjalista ocenia m.in. drożność drenu, jego obecność w błonie bębenkowej, wygląd błony bębenkowej z oceną jej wygojenia się po wypadnięciu drenu.
Ze względu na istotę zabiegu i powstałego w ten sposób ,,otwartego ucha środkowego" w okresie pooperacyjnym na czas drenażu obowiązuje zakaz moczenia uszów, ograniczenie korzystania z pływalni, ostrożne mycie głowy i kąpiel. W celu ochrony ucha przed zalaniem wodą, podczas kąpieli i mycia głowy można stosować do ucha zatyczki lub watkę nasączoną np. oliwką, a podczas korzystania z basenu, specjalne wyprofilowane wkładki uszne. 

W przypadku pytań i wątpliwości zawsze warto skonsultować się z lekarzem laryngologiem w celu omówienia wskazań, korzyści i ryzyka związanych z tym zabiegiem.